매서운 한파로 추위에 장시간 노출되는 경우, 의학적인 건강문제가 발생할 위험이 크므로 다음과 같은 겨울철 대표 질환인 저체온증과 동상에 대한 응급조치 요령을 알아두는 것이 좋다.
# 저체온증
한랭노출 등 환경적 요인이나, 외상, 갑상샘저하증과 같은 질환 등의 이유로 정상체온을 유지하지 못하는 상황으로 중심체온이 35℃ 미만인 경우를 말한다. 특히, 독거노인, 영유아, 노숙자, 심뇌혈관질환자 등에게 주의가 요구된다.
주 증상은 오한, 피로, 의식, 혼미, 기억장애, 언어장애 등이며, 1세 이하 영아는 잘 움직이지 않거나 밝은 적색의 차가운 피부가 나타난다.
응급조치
- 저제온증 환자가 발생할 때 주변 동료들이 빨리 인지하는 것이 중요하다.
- 환자의 젖은 옷은 벗기고 마른 담요나 침낭으로 감싸 줍니다. 겨드랑이, 배 위에 핫팩, 더운 물통 등을 두며, 이런 재료를 구할 수 없을 땐 사람이 직접 껴안는 것도 효과적이다.
- 경증의 경우, 담요로 덮어주는 방법 정도의 처치로도 충분하다.
- 환자의 체온이 35℃ 미만으로 판단되면 현장에서의 처치와 함께 119를 이용하여 병원으로 이송하여 진단 및 치료를 받게 한다.
# 동상
저온에 장시간 노출되어 혈액순환이 원활치 못할 때 생기며, 혈액순환 장애가 있는 경우나 극심한 추위에도 적절한 의복을 입지 못하면 발생하기 쉽다.
주 증상은 차갑고 창백한 손상부위, 감각저하 혹은 저린 듯한 증상, 피부가 빨갛게 부어오르는 현상, 수포의 발생 등이 나타난다.
처음에는 피부에 통증이 있거나 붉게 변하며, 다음과 같은 증상 중 1개라도 있는 경우
- 피부색이 흰색이나 누런 회색으로 변한 경우
- 피부가 촉감이 비정상적으로 단단한 경우
- 피부 감각이 저하된 경우
응급조치
- 환자를 추운 환경으로부터 따뜻한 환경으로 옮긴다.
- 젖은 의복을 벗기고, 따뜻한 담요로 몸 전체를 감싸 준다.
- 동상 부위를 즉시 38~42℃ 정도의 따뜻한 물에 20~40분간 담근다.
(38~42℃는 동상을 입지 않은 부위를 담글 때 불편하지 않은 정도)
- 귀나 얼굴의 동상은 따뜻한 물수건을 대주고 자주 갈아준다.
- 소독된 마른 가제(거즈)를 발가락과 손가락 사이에 끼워 습기를 제거하여 달라붙지 않도록 한다.
- 동상 부위를 약간 높게 해서 통증과 부종을 줄여 준다.
- 신속히 병원으로 옮기며, 이송할 때 환자는 들것으로 운반한다.
<참고: 질병관리본부 겨울철 대표 질환별 응급조치 요령>
출처: 건강을 위한 첫걸음 하이닥
(www.hidoc.co.kr)
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