연말과 새해를 맞아 많은 사람이 금연을 결심하지만 어려움을 겪고 있다. 대대적인 금연정책과 니코틴 관련 제품들이 나오면서 금연을 시도하는 사람들은 니코틴 패치나 껌 등을 어렵지 않게 접하지만 잘못된 사용방법은 도움되기보다 더 많은 양의 니코틴에 노출될 수 있다.
담배 속의 중독성분인 니코틴은 담배 맛과 기분을 좋아지게 하지만 담배를 피우지 않으면 불안, 집중장애, 불면 같은 금단 현상을 일으킨다. 담배를 끊은 후 2주에서 6주간은 몸이 담배를 계속 요구하는 금단 현상이 생겨서 금연을 유지하기 어렵기 때문에 니코틴 대체요법으로 순수 니코틴만을 공급하여 금단현상을 줄여서 금연에 성공하도록 도와주는 방법이다.
니코틴을 공급하는 방법에 따라 니코틴 패치, 껌과 트로키가 있다.
#니코틴 패치
패치는 금연을 시작하는 날 아침에 샤워 후 부착하여, 매일 1개씩 털이 없는 부위에 붙이되 매일 부착부위를 바꾸어 붙여야 피부 자극 부작용을 줄일 수 있습니다. 대부분 양팔(상박)의 바깥쪽과 양쪽 허벅다리 바깥쪽을 번갈아 붙이며 가슴 등에 붙이는 행동은 금해야 한다. 권장 사용기간에 차이가 있지만 8주 이상 부착하여도 금연효과가 더 높아지지 않기 때문에 대개 6~8주간 부착하도록 권장한다.
패치는 용량에 따라 3단계로 나뉜다. 하루 10개비 이상을 피우면 높은 용량 패치를 2~4주 부착하고, 중간 용량 패치를 2~3주, 낮은 것을 2~3주 부착한다. 10개비 이하를 피면 중간 패치부터 사용할 수 있다. 패치 사용 후 환자의 상태에 따라 패치의 용량을 조절할 수 있으며 구역, 구토, 두통 등 니코틴 과잉과 관련된 증상이 있으면 낮은 용량의 패치로 바꿀 수 있다.
#니코틴 껌
껌은 환자의 상태나 요구에 따라 용량과 기간을 조정한다. 껌을 씹기 시작해서 니코틴 특유의 향이 나면 잇몸과 뺨 사이에 껌을 넣고 가만히 두어(parking) 구강 점막을 통해 니코틴이 흡수될 수 있도록 해주어야 합니다. 이렇게 ‘씹은 후 껌을 넣고 있는’ 동작을 약 30분 동안 또는 껌의 맛이 없어질 때까지 반복한다.
#니코틴 트로키
트로키는 사탕처럼 녹여 먹는 금연보조제로 입안에서 30여 분 간 서서히 녹아 구강 점막을 통해 니코틴을 일정하게 체내로 방출시켜 흡연 욕구를 막아 준다. 단, 트로키를 깨물어 씹으면 효과를 못 볼 수 있으니 잘 녹여 먹는 것이 중요하다.
니코틴 패치의 가장 흔한 부작용은 피부의 가려움증이다. 불면증이 발생하기도 하나 담배를 끊었을 때 발생하는 금단증상으로도 있을 수 있기 때문에 이 두 가지를 구별하기는 실제로 어렵다. 니코틴 패치로 인한 불면증을 예방하려면 니코틴 패치를 아침에 붙이고, 밤에는 떼면 된다. 드물게 두통, 꿈의 이상, 오심, 구토, 호흡기 증상이 나타날 수 있으나 용량을 낮추면 점차 낮아진다.
많은 이들이 오해하는 것 중 하나가, 니코틴 대체요법을 사용하면 저절로 담배가 끊어질 것으로 기대하지만 실은 담배를 끊은 후 발생하는 금단증상을 줄여서 금연을 도와줄 뿐이다.
<참고: 국가암정보센터 금연 약물요법>
출처: 건강을 위한 첫걸음 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
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